Monitorização Intra-Operatória aumenta a segurança das cirurgias de coluna

Por que utilizar Monitorização Intra- Operatória nas cirurgias de coluna?

Monitorização intra- operatória ou neuromonitorização é o conjunto de exames e testes eletrofisiológicos do sistema nervoso realizados no paciente durante a cirurgia de coluna. Estes exames fornecem informações em tempo real sobre possíveis alterações decorrentes do procedimento cirúrgico, incluindo alterações pela manipulação cirúrgica, pela anestesia, por alterações da pressão arterial ou mesmo por alterações da temperatura corporal. Sendo assim, o objetivo da monitorização intra-operatória é auxiliar o cirurgião a identificar alterações neurológicas, seja da medula ou dos nervos, durante a cirurgia, permitindo sua imediata correção.

As técnicas de monitorização reduziram significativamente os riscos de complicação neurológica dos procedimentos de coluna, sem introduzir riscos adicionais.

Antigamente, as lesões só eram identificadas no pós- operatório, quando o paciente acordava da cirurgia. Muitas vezes, uma nova cirurgia era necessária para corrigir esta alteração neurológica.

Os exames incluem eletroencefalografia, eletromiografia, potencial evocado motor e sensitivo. A escolha dos níveis monitorizados depende do tipo da cirurgia e da estrutura em risco. Estes exames são realizados com a colocação de eletrodos no couro cabeludo, nos músculos das pernas e dos braços, permitindo a monitorização da medula e dos nervos. O paciente é submetido a um exame pré- anestésico e pré- operatório, para a obtenção do seu padrão neurológico, ou seja, possível identificação de alterações pré- existentes.

A Clínica da Coluna Vertebral conta com um aparelho de neuromonitorização de última geração (Nicolet) com quarenta canais de monitorizacão, além de potenciais auditivos e ópticos. Isto possibilita a monitorização de áreas maiores e de um maior numero de estruturas, auxiliando a realização de cirurgias mais complexas e tornando-as mais seguras.

Pacientes submetidos a cirurgias de deformidades, como escoliose, cifose, espondilolistese, cirurgias de tumores, estenoses de canal medular e correção de fraturas podem se beneficiar com a equipe de neuromonitorizacão presente em seus procedimentos. Ainda, o sistema permite saber se um implante metálico está causando irritação de nervos ou da medula, permitindo seu reposicionamento durante a cirurgia.

Converse com seu médico e informe-se se no seu caso ou na sua patologia há indicação de monitorização.