Tratamentos
Tratamento não cirúrgico
Repouso
Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária, e 2-3 dias de repouso, associados à medicação analgésica e antiinflamatória, são suficientes para reduzir os sintomas. alguns estudos mostram que ficar acamado por períodos superiores a estes pode retardar a recuperação e o retorno às atividades prévias.
Exercícios
Uma vez controlada a fase aguda da dor, um programa de exercícios deve ser instituído, de forma individualizada, a fim de recondicionar a musculatura lombar e abdominal, evitando ou diminuindo a carga excessiva sobre a coluna. também é importante receber orientação quanto à postura correta para realização de suas atividades diárias.
Injeções epidurais
Em casos onde a fase aguda de dor não é controlada com medicações por via oral, uma injeção de corticosteróide (em doses pequenas) ao redor da raiz nervosa afetada, pode reduzir a inflamação local e facilitar a recuperação. apesar de não ser uma cura para a hérnia discal em si, este procedimento, na maioria das vezes, reduz a fase inicial de dor e permite um retorno precoce à vida normal.
Outras modalidades de tratamento
Existem inúmeras terapias divulgadas amplamente como a "cura" para a hérnia de disco.
infelizmente este problema está longe de ser solucionado, e a maioria destes tratamentos "alternativos" não tem eficácia comprovada cientificamente.
terapias que reduzam a dor, como massagem e acupuntura, podem oferecer alívio temporário, mas não afetam o problema diretamente.
não existe maneira de "colocar o disco no lugar", pois a hérnia é parte de um processo de desgaste (como já foi explicado).
Tratamento cirúrgico
A retirada da hérnia discal e descompressão da raiz nervosa está indicada quando não há melhora com o tratamento conservador, quando há piora do quadro, ou quando ocorrem alterações de controle urinário ou intestinal. este último pode ser um sinal de que as raízes nervosas estão sofrendo uma compressão importante e que sua função está sendo alterada.
A cirurgia que tem obtido maiores taxas de sucesso através dos anos é a microdiscectomia, na qual, com o auxílio de lentes de aumento (lupa ou microscópio) o cirurgião retira a hérnia discal por uma pequena incisão (4-5cm).
na clínica da coluna vertebral este é o procedimento de escolha, e os pacientes recebem alta no dia seguinte à cirurgia, podendo iniciar sua reabilitação ainda na primeira semana pós-operatória.
Métodos que se dizem minimamente invasivos, como laser, eletrocoagulação e nucleoplastia, ainda estão em evolução e não foram capazes de reproduzir os resultados da microdiscectomia.
Em breve
mais informações sobre a cirurgia para hérnia discal lombar.
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